Боль при мочеиспускании у женщин

Боль при мочеиспускании – симптом многих патологий органов мочеполовой системы у женщин. Некоторые гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно и лишь изредка проявляться дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Когда следует обращаться к врачу

При режущей боли во время мочеиспускания в уретре, в надлобковой части живота, когда этот естественный процесс сопровождается спазмами. Женщина испытывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом остается чувство, что он полон.

Когда жжение и боль распространяются на большие или малые половые губы, влагалище и кожу промежности. Как правило, такие симптомы возникают при остром воспалении кожи и слизистых половых органов, с вовлечением в процесс уретры.

Если боль при мочеиспускании появилась в поздний послеоперационный период по поводу удаления кисты, миомы, яичника, матки, проведенного кесарева сечения, внематочной беременности.

Женщинам после удаления яичников и в климактерическом периоде. В таких случаях боль ноющая, не постоянная. При этом может возникать жжение и зуд слизистых оболочек влагалища.

При боли в мочевом пузыре при установленной спирали или колпачке.

Осмотр женщины гинекологом

В первую очередь врач проведет осмотр на гинекологическом кресле. Во время этой манипуляции в зеркалах визуализируется шейка матки, слизистые влагалища, состояние уретры. При обильных выделениях с запахом обязательно взятие мазка на микрофлору из трех точек: цервикальный канал, уретра и влагалище. При большом количестве лейкоцитов мазке – исследование крови на инфекции.

Почему возникает боль?

При инфекциях половых органов вовлекается в процесс воспаления уретра и мочевой пузырь, целостность тканей нарушается, происходит химическое раздражение слизистых оболочек мочой.

Если боль при мочеиспускании возникла у женщины после гинекологической операции, то при пальпации органов малого таза гинеколог выявит возможный спаечный процесс. Образовавшаяся спайка между оперированным органом и пузырем механически затрудняет работу мышц мочевого пузыря.

В свою очередь местоположение пузыря может измениться, спайка тянет его в сторону или вниз к влагалищу. Нарушается кровоснабжение органа, проявляющееся в чувстве ноющей боли при мочеиспускании, спазмах. Нервные окончания мочевого пузыря распознают его дисфункцию, и появляется боль, как ответ мозга на патологию.

У женщин, страдающих недостаточностью эстрогенов - при кастрации, при наступлении климакса, возникающая боль при мочеиспускании связана с плохим питанием тканей половых органов и мочевого пузыря. Кожа и слизистые теряют свою прежнюю эластичность, становятся сухими и легко травмируются. У таких женщин, как правило, нет инфекции и воспалений половых органов, и при адекватной гормональной заместительной терапии боль при мочеиспускании проходит.

При установленной внутриматочной спирали боль при мочеиспускании может возникать в первые дни или недели после установки. В этот срок происходит адаптация организма к внедренному чужеродному телу. Боль при мочеиспускании бывает схваткообразной, без жжения – происходит за счет спазма мышц матки.

Неправильно установленный колпачок на шейке матки может давить на область мочеиспускательного канала, при этом возникает боль при опорожнении мочевого пузыря.

Статьи по теме:

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.