Аневризма сердца
Аневризма сердца - это кардиологическое заболевание, при котором происходит угнетение вплоть до полной остановки сокращений миокарда. Стенка сердечной мышцы становится тонкой, выпячивается и пораженный участок перестает сокращаться. Данное явление наблюдается в основном у больных после инфаркта, в среднем у 10-35 %.
Данная патология в большинстве случаев развивается в левом желудочке сердца, относительно редко – в области между желудочками, в правом желудочке. Инфаркт приводит к отмиранию тканей сердечной мышцы. Под давлением изнутри поврежденная стенка миокарда вытягивается и становится тонкой.
Причины развития аневризмы
Одной из главных причин возникновения и развития аневризмы сердца является ранняя активность больного, перенесшего инфаркт миокарда. Увеличивается нагрузка, внутреннее давление в сердце увеличивается.
Также к факторам, влияющим на развитие аневризмы, относятся:
- второй инфаркт;
- гипертония;
- тахикардия;
- сердечная недостаточность;
- кардиосклероз после инфаркта.
Также существует деление на острую, подострую и хроническую формы аневризмы. Они различаются в зависимости от времени, в течение которого после инфаркта развивается аневризма сердца. Острая – через 1-2 недели, подострая – в период с 3 по 8 недели, а хроническая – позже 8 недель. Также аневризмы делятся на мышечные, фиброзные и мышечно-фиброзные.
Признаки развития аневризмы
Острая аневризма сердца проявляется как приступ слабости, нехватки воздуха, приступ тахикардии, сердечный ритм сбивается, подострая - стремительным развитием признаков недостаточности кровоснабжения. Хроническая форма аневризмы отличается одышкой, приступами стенокардии, со временем появляется четко выраженное увеличение объема шейных вен, появляются отеки, асцит и гепатомегалия. Также возможно начало развития фиброзного перикардита из-за образования спаек в полости. Одним из самых серьезных проявлений считается тромбоэмболический синдром, выражающийся в снижении проницаемости сосудов рук и ног. Также впоследствии может развиться гангрена конечностей, инсульт и повторный инфаркт.
В определенный момент может произойти разрыв аневризмы, в основном это бывает с острой аневризмой, по истечении 2-9 дней от инфаркта, что приводит к летальному исходу. Клиническими признаками разрыва является побледнение кожных покровов, пациента кидает в пот, потеря сознания. Вдохи становятся редкими, неглубокими и хриплыми. Наступает летальный исход.
Диагностирование аневризмы
Если у больного в грудине обнаруживается своеобразная пульсация, которая становится сильнее при сокращениях сердца, кардиолог должен отправить пациента на обследование для подтверждения диагноза аневризма сердца.
В таких случаях используются следующие виды диагностирования:
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- эхокардиограмма (УЗИ сердца);
- рентгенография;
- коронарография;
- зондирование сердечных полостей;
- МРТ сердца.
На ЭКГ проявляются симптомы трансмурального инфаркта, неизменяющиеся со временем. УЗИ сердца дает представление о том, как выглядит аневризма, определяет размеры, форму и структуру. Также исследуется степень некротических процессов в тканях миокарда. На рентгеновских снимках можно увидеть признаки кардиомегалии.
Все пациенты кардиологического отделения нашей клиники могут воспользоваться услугами по диагностированию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи нашей клиники обладают необходимыми знаниями, опытом и квалификацией для проведения любого обследования, постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.